İş bu Test Sürüşü Rıza Formu ________ tarafından hazırlanmış olup, aşağıda bilgileri verilen Sürücü'nün dikkatine sunulmuştur. Lütfen dikkatlice okuyunuz ve kabul etmeden önce herhangi bir sorunuz var ise Galeri yetkilisine danışınız.
TEST SÜRÜŞÜ RIZA FORMU
Sürücü, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'na imza atmakla, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda yazan hususları kabul ettiğini kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 1. TARAFLAR
SÜRÜCÜ:
Ad-soyad: ________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Adres: ________
Telefon: ________
GALERİ:
Unvan: ________
Adres: ________
Telefon: ________
Madde 2. TANIMLAR
2.1. İş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda aksi belirtilmediği müddetçe büyük harfle başlayan terimler aşağıdaki anlamları ifade eder:
Galeri: ________ tarafından işletilen otomobil galerisini (showroom) ifade eder.
Otomobil: Test sürüşüne konu ________ marka, ________ yılı ________ model, ________ plakalı, ________ renginde binek aracı ifade eder.
Refakatçi: Otomobil'in Test Sürüşü sırasında Otomobil içerisinde Sürücü'ye refakat eden Galeri çalışanını, yetkilisini veya temsilcisini ifade eder.
Sürücü: İş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nun baş kısmında bilgilerine yer verilen Sürücü'yü ifade eder.
Test Sürüşü: Otomobil'i satın almadan önce deneme fırsatı sunan, refakatçili sürüştür. Test Sürüşü ________ tarihinde, ________ saatinde toplamda ________ dakika olarak gerçekleştirilecektir. Test rotası toplam uzunluğu ________ kilometre olarak belirlenmiştir.
Madde 3. SÜRÜCÜ ÖN KOŞULLARI
3.1. Sürücü, Test Sürüşü yapması için gerekli olan aşağıdaki koşulları Test Sürüşü tarihi itibariyle sağladığını, bunlar bakımından herhangi bir iptal, geçersizlik veya başkaca bir yaptırımın söz konusu olmadığını kabul, beyan, garanti ve tekeffül eder:
a. Sürücü, 18 (on sekiz) yaşından büyüktür.
b. Sürücü, Otomobil'i kullanmak için geçerli bir ehliyete sahiptir.
c. Sürücü, Otomobil'i kullanmasına mani olabilecek veya Otomobil kullanmasını etkileyebilecek herhangi bir madde veya alkollü içeceği son 24 saat içerisinde kullanmamıştır veya bunların tesiri altında değildir.
d. Sürücü, Otomobil'i kullanmasına mani olabilecek veya Otomobil kullanmasını etkileyebilecek herhangi bir ilaç kullanmamaktadır.
e. Sürücü'nün Otomobil'i teslim almadan önce ehliyet ve nüfus cüzdanı/kimlik kartını, TC vatandaşı olmayanlar için pasaport aslını ilgili Galeri yetkilisine göstermesi ve Galeri yetkilisinin söz konusu ehliyet ve nüfus cüzdanı/kimlik kartını, TC vatandaşı olmayanlar için pasaport aslının fotokopisini alması zorunludur.
f. Sürücü'nün Test Sürüşü ve Ödünç Verme Sözleşmesini ve Geçici Araç Teslim Alma Formunu imzalaması zorunludur.
Madde 4. TEST SÜRÜŞÜ KURALLARI
4.1. Sürücü, Otomobil'i yasal trafik kurallarına uygun şekilde kullanmayı kabul, beyan ve taahhüt eder.
4.2. Galeri onayı olmaksızın Otomobil'e ek yolcu alınması yasaktır. Her halde, Test Sürüşü sırasında Otomobil'e 18 (on sekiz) yaşın altındaki yolcular kabul edilmez.
4.3. Test Sürüşü sırasında emniyet kemerinin takılması zorunludur.
4.4. Otomobil içerisinde sigara içilmesi veya telefon kullanımı yasaktır.
4.5. Sürücü, Otomobil'e zarar verebilecek şekilde ani manevralardan, aşırı hızdan, diğer sürücülerle dalaşmalardan, yarıştan ve tehlikeli hareketlerden kaçınmalıdır.
4.6. Sürücü, Otomobil'i alkol, uyuşturucu veya dikkat dağıtıcı maddelerin etkisi altında kullanamaz.
4.7. Test Sürüşü Galeri tarafından belirlenen rota veya alanda, Galeri tarafından belirlenen süre içerisinde yapılacaktır. Test Sürüşü rotasından sapılmaması gerekmektedir.
4.8. Refakatçi, Test Sürüşü sırasında herhangi bir zamanda Otomobil'in kendisine verilmesini, Otomobil'in Galeri'ye geri götürülmesini veya Otomobil'in uygun bir yerde sağa çekilerek durdurulmasını talep etme yetkisine sahiptir. Bu halde Sürücü, Refakatçi'nin talimat ve direktiflerine uymayı, aksi takdirde doğacak her türlü zarardan münhasıran sorumlu olacağını kabul, beyan ve taahhüt eder.
4.9. Test Sürüşü rotasından zorunlu haller sebebiyle dahi sapılması halinde Sürücü, fazla gidilen her 1 (bir) kilometre yol karşılığı güncel yakıt fiyatı üzerinden hesaplanan yakıt bedelini ödemek zorundadır.
Madde 5. TRAFİK CEZALARI
5.1. Sürücü, Otomobil'i yasal trafik kurallarına ve hız sınırlarına riayet etmeden kullanması halinde kesilebilecek ve tahakkuk ettirilebilecek her türlü trafik cezasından, idari para cezasından sorumlu olduğunu, bunların aynen kendisine rücu edileceğini kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 6. KAZA
6.1. Kaza halinde, Sürücü derhal Galeri'yi bilgilendirmelidir.
6.2. Trafik tutanağı düzenlenmeli ve sigorta şirketine bildirim yapılmalıdır.
6.3. Otomobil, olay yerinde bırakılmalı ve Galeri'nin izni olmadan hareket ettirilmemelidir.
6.4. Sürücü, Otomobil'in Test Sürüşü sırasında kendisinden veya Refakatçi'nin talimat ve direktiflerine uymamasından kaynaklı kaza olması halinde, bu kaza sebebiyle gerek Otomobil'de, gerek kendisinde ve/veya Refakatçi'de ve/veya varsa Otomobil'deki diğer kişilerde, gerekse de üçüncü kişilerde meydana gelen her türlü maddi, manevi ve cismani zarardan münhasıran sorumlu olduğunu, bunlar için Galeri'yi sorumlu tutmayacağını ve Galeri'yi her türlü zarar, ziyan ve talepten vareste tutacağını kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 7. SİGORTA
7.1. Otomobil, 258258 2555282552 2528285252 8822525 2528528255 2255225225585. 82852, 8822525 22888288 5888255 25852 5555285555 555585, 5282 555585 885588255 2225525 22822 25555855552 855822 252585852828 25858, 82252 82 2555552 2525.
7.2. Galeri, 82222888'52 2225525 22822 52555228 885 55855 555525255, 8822525 85528558 225228 555585'522 55855 825288 8882 25222 25822 2222 5522828 85288 25255.
Madde 8. 5885
8.1. Test 555585 8225588255 555585 82222888'8 228882 585828 5588282 258258'22 8288528822 5555255 82 25252 588828252 8552 22222 2255255585.
Madde 9. KİŞİSEL VERİLER AYDINLATMA METNİ VE RIZA
9.1. Sürücü, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda vermiş olduğu bilgiler ile Galeri'ye verdiği ehliyet, kimlik, fotoğraf ve kredi kartı bilgileri ile ilgili olarak ad-soyad, doğum tarihi, doğum yeri, T.C. kimlik numarası, ehliyet bilgileri, fotoğraf dahil ancak bununla sınırlı olmamak üzere alınan kişisel verilerinin, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ("KVKK") uyarınca, veri sorumlusu sıfatıyla Galeri tarafından, aşağıda açıklanan kapsamda işlenebileceğini kabul etmekte ve rıza göstermektedir:
a. Kişisel veriler; Test Sürüşü hizmetlerinin sağlanması, sigorta işlemlerinin gerçekleştirilmesi, hukuki yükümlülüklerin yerine getirilmesi ve müşteri memnuniyeti süreçlerinin yürütülmesi amaçlarıyla işlenmektedir.
b. Toplanan kişisel veriler; sigorta şirketleri, adli merciler ve gerekli görüldüğünde iş ortaklarımız ile paylaşılabilecektir. Galeri, Sürücü'nün kişisel verilerini üçüncü taraflarla yalnızca hukuki zorunluluklar veya rıza dahilinde paylaşacaktır.
c. Veriler, fiziki veya dijital formlar aracılığıyla toplanmakta olup, KVKK'nın 5. ve 6. maddelerinde belirtilen hukuki sebeplere dayanılarak işlenmektedir.
9.2. Sürücü KVKK'nın 11. maddesi uyarınca, kişisel verileri ile ilgili olarak aşağıdaki haklara sahiptir:
a. Kişisel verilerin işlenip işlenmediğini öğrenme,
b. İşlenmişse bilgi talep etme,
c. İşlenme amacını ve bu amaca uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
d. Yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
e. Eksik veya yanlış işlenmişse düzeltilmesini isteme,
f. KVKK'nın 7. maddesinde öngörülen şartlar çerçevesinde silinmesini veya yok edilmesini isteme,
g. İşlemlerin üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
h. İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,
i. Kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğraması hâlinde zararın giderilmesini talep etme.
Yukarıdaki şartları okudum, anladım ve kabul ediyorum.
________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Tarih: ________
İmza:
Yukarıda yer alan aydınlatma metni kapsamında, kişisel verilerimin Galeri tarafından belirtilen amaçlarla işlenmesine ve gerektiğinde üçüncü kişilere aktarılmasına açıkça rıza gösteriyorum.
________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Tarih: ________
İmza:
İş bu Test Sürüşü Rıza Formu ________ tarafından hazırlanmış olup, aşağıda bilgileri verilen Sürücü'nün dikkatine sunulmuştur. Lütfen dikkatlice okuyunuz ve kabul etmeden önce herhangi bir sorunuz var ise Galeri yetkilisine danışınız.
TEST SÜRÜŞÜ RIZA FORMU
Sürücü, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'na imza atmakla, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda yazan hususları kabul ettiğini kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 1. TARAFLAR
SÜRÜCÜ:
Ad-soyad: ________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Adres: ________
Telefon: ________
GALERİ:
Unvan: ________
Adres: ________
Telefon: ________
Madde 2. TANIMLAR
2.1. İş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda aksi belirtilmediği müddetçe büyük harfle başlayan terimler aşağıdaki anlamları ifade eder:
Galeri: ________ tarafından işletilen otomobil galerisini (showroom) ifade eder.
Otomobil: Test sürüşüne konu ________ marka, ________ yılı ________ model, ________ plakalı, ________ renginde binek aracı ifade eder.
Refakatçi: Otomobil'in Test Sürüşü sırasında Otomobil içerisinde Sürücü'ye refakat eden Galeri çalışanını, yetkilisini veya temsilcisini ifade eder.
Sürücü: İş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nun baş kısmında bilgilerine yer verilen Sürücü'yü ifade eder.
Test Sürüşü: Otomobil'i satın almadan önce deneme fırsatı sunan, refakatçili sürüştür. Test Sürüşü ________ tarihinde, ________ saatinde toplamda ________ dakika olarak gerçekleştirilecektir. Test rotası toplam uzunluğu ________ kilometre olarak belirlenmiştir.
Madde 3. SÜRÜCÜ ÖN KOŞULLARI
3.1. Sürücü, Test Sürüşü yapması için gerekli olan aşağıdaki koşulları Test Sürüşü tarihi itibariyle sağladığını, bunlar bakımından herhangi bir iptal, geçersizlik veya başkaca bir yaptırımın söz konusu olmadığını kabul, beyan, garanti ve tekeffül eder:
a. Sürücü, 18 (on sekiz) yaşından büyüktür.
b. Sürücü, Otomobil'i kullanmak için geçerli bir ehliyete sahiptir.
c. Sürücü, Otomobil'i kullanmasına mani olabilecek veya Otomobil kullanmasını etkileyebilecek herhangi bir madde veya alkollü içeceği son 24 saat içerisinde kullanmamıştır veya bunların tesiri altında değildir.
d. Sürücü, Otomobil'i kullanmasına mani olabilecek veya Otomobil kullanmasını etkileyebilecek herhangi bir ilaç kullanmamaktadır.
e. Sürücü'nün Otomobil'i teslim almadan önce ehliyet ve nüfus cüzdanı/kimlik kartını, TC vatandaşı olmayanlar için pasaport aslını ilgili Galeri yetkilisine göstermesi ve Galeri yetkilisinin söz konusu ehliyet ve nüfus cüzdanı/kimlik kartını, TC vatandaşı olmayanlar için pasaport aslının fotokopisini alması zorunludur.
f. Sürücü'nün Test Sürüşü ve Ödünç Verme Sözleşmesini ve Geçici Araç Teslim Alma Formunu imzalaması zorunludur.
Madde 4. TEST SÜRÜŞÜ KURALLARI
4.1. Sürücü, Otomobil'i yasal trafik kurallarına uygun şekilde kullanmayı kabul, beyan ve taahhüt eder.
4.2. Galeri onayı olmaksızın Otomobil'e ek yolcu alınması yasaktır. Her halde, Test Sürüşü sırasında Otomobil'e 18 (on sekiz) yaşın altındaki yolcular kabul edilmez.
4.3. Test Sürüşü sırasında emniyet kemerinin takılması zorunludur.
4.4. Otomobil içerisinde sigara içilmesi veya telefon kullanımı yasaktır.
4.5. Sürücü, Otomobil'e zarar verebilecek şekilde ani manevralardan, aşırı hızdan, diğer sürücülerle dalaşmalardan, yarıştan ve tehlikeli hareketlerden kaçınmalıdır.
4.6. Sürücü, Otomobil'i alkol, uyuşturucu veya dikkat dağıtıcı maddelerin etkisi altında kullanamaz.
4.7. Test Sürüşü Galeri tarafından belirlenen rota veya alanda, Galeri tarafından belirlenen süre içerisinde yapılacaktır. Test Sürüşü rotasından sapılmaması gerekmektedir.
4.8. Refakatçi, Test Sürüşü sırasında herhangi bir zamanda Otomobil'in kendisine verilmesini, Otomobil'in Galeri'ye geri götürülmesini veya Otomobil'in uygun bir yerde sağa çekilerek durdurulmasını talep etme yetkisine sahiptir. Bu halde Sürücü, Refakatçi'nin talimat ve direktiflerine uymayı, aksi takdirde doğacak her türlü zarardan münhasıran sorumlu olacağını kabul, beyan ve taahhüt eder.
4.9. Test Sürüşü rotasından zorunlu haller sebebiyle dahi sapılması halinde Sürücü, fazla gidilen her 1 (bir) kilometre yol karşılığı güncel yakıt fiyatı üzerinden hesaplanan yakıt bedelini ödemek zorundadır.
Madde 5. TRAFİK CEZALARI
5.1. Sürücü, Otomobil'i yasal trafik kurallarına ve hız sınırlarına riayet etmeden kullanması halinde kesilebilecek ve tahakkuk ettirilebilecek her türlü trafik cezasından, idari para cezasından sorumlu olduğunu, bunların aynen kendisine rücu edileceğini kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 6. KAZA
6.1. Kaza halinde, Sürücü derhal Galeri'yi bilgilendirmelidir.
6.2. Trafik tutanağı düzenlenmeli ve sigorta şirketine bildirim yapılmalıdır.
6.3. Otomobil, olay yerinde bırakılmalı ve Galeri'nin izni olmadan hareket ettirilmemelidir.
6.4. Sürücü, Otomobil'in Test Sürüşü sırasında kendisinden veya Refakatçi'nin talimat ve direktiflerine uymamasından kaynaklı kaza olması halinde, bu kaza sebebiyle gerek Otomobil'de, gerek kendisinde ve/veya Refakatçi'de ve/veya varsa Otomobil'deki diğer kişilerde, gerekse de üçüncü kişilerde meydana gelen her türlü maddi, manevi ve cismani zarardan münhasıran sorumlu olduğunu, bunlar için Galeri'yi sorumlu tutmayacağını ve Galeri'yi her türlü zarar, ziyan ve talepten vareste tutacağını kabul, beyan ve taahhüt eder.
Madde 7. SİGORTA
7.1. Otomobil, 258258 2555282552 2528285252 8822525 2528528255 2255225225585. 82852, 8822525 22888288 5888255 25852 5555285555 555585, 5282 555585 885588255 2225525 22822 25555855552 855822 252585852828 25858, 82252 82 2555552 2525.
7.2. Galeri, 82222888'52 2225525 22822 52555228 885 55855 555525255, 8822525 85528558 225228 555585'522 55855 825288 8882 25222 25822 2222 5522828 85288 25255.
Madde 8. 5885
8.1. Test 555585 8225588255 555585 82222888'8 228882 585828 5588282 258258'22 8288528822 5555255 82 25252 588828252 8552 22222 2255255585.
Madde 9. KİŞİSEL VERİLER AYDINLATMA METNİ VE RIZA
9.1. Sürücü, iş bu Test Sürüşü Rıza Formu'nda vermiş olduğu bilgiler ile Galeri'ye verdiği ehliyet, kimlik, fotoğraf ve kredi kartı bilgileri ile ilgili olarak ad-soyad, doğum tarihi, doğum yeri, T.C. kimlik numarası, ehliyet bilgileri, fotoğraf dahil ancak bununla sınırlı olmamak üzere alınan kişisel verilerinin, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ("KVKK") uyarınca, veri sorumlusu sıfatıyla Galeri tarafından, aşağıda açıklanan kapsamda işlenebileceğini kabul etmekte ve rıza göstermektedir:
a. Kişisel veriler; Test Sürüşü hizmetlerinin sağlanması, sigorta işlemlerinin gerçekleştirilmesi, hukuki yükümlülüklerin yerine getirilmesi ve müşteri memnuniyeti süreçlerinin yürütülmesi amaçlarıyla işlenmektedir.
b. Toplanan kişisel veriler; sigorta şirketleri, adli merciler ve gerekli görüldüğünde iş ortaklarımız ile paylaşılabilecektir. Galeri, Sürücü'nün kişisel verilerini üçüncü taraflarla yalnızca hukuki zorunluluklar veya rıza dahilinde paylaşacaktır.
c. Veriler, fiziki veya dijital formlar aracılığıyla toplanmakta olup, KVKK'nın 5. ve 6. maddelerinde belirtilen hukuki sebeplere dayanılarak işlenmektedir.
9.2. Sürücü KVKK'nın 11. maddesi uyarınca, kişisel verileri ile ilgili olarak aşağıdaki haklara sahiptir:
a. Kişisel verilerin işlenip işlenmediğini öğrenme,
b. İşlenmişse bilgi talep etme,
c. İşlenme amacını ve bu amaca uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
d. Yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
e. Eksik veya yanlış işlenmişse düzeltilmesini isteme,
f. KVKK'nın 7. maddesinde öngörülen şartlar çerçevesinde silinmesini veya yok edilmesini isteme,
g. İşlemlerin üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
h. İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,
i. Kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğraması hâlinde zararın giderilmesini talep etme.
Yukarıdaki şartları okudum, anladım ve kabul ediyorum.
________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Tarih: ________
İmza:
Yukarıda yer alan aydınlatma metni kapsamında, kişisel verilerimin Galeri tarafından belirtilen amaçlarla işlenmesine ve gerektiğinde üçüncü kişilere aktarılmasına açıkça rıza gösteriyorum.
________ (TC Kimlik Numarası: ________)
Tarih: ________
İmza:
Soruyu cevapladıktan sonra “İleri” butonuna tıklayın.
Belge, verdiğiniz yanıtlara göre düzenlenir: Maddeler eklenir veya çıkarılır, paragraflar ve kelimeler değişir....
En sonunda, belgeyi anında Word ve PDF formatlarında alacaksınız. Ondan sonra Word belgesini açıp, istediğiniz gibi değiştirebilir ve yeniden kullanabilirsiniz.
