Richiesta copia cartella clinica

Che cos'è il documento di richiesta copia cartella clinica?

Il documento di richiesta copia cartella clinica è un documento attraverso il quale un paziente può richiedere all'Ospedale o alla Asl, la propria cartella clinica.

La cartella clinica contiene tutte le informazioni della vita sanitaria del paziente durante un determinato periodo di tempo, come ad esempio analisi, trattamenti, interventi chirurgici e deambulatori.

E' un diritto del paziente ricevere la cartella clinica e non può essere rifiutata dalla struttura.

È obbligatorio avere il documento di richiesta copia cartella clinica?

No, non è obbligatorio avere il documento di richiesta copia cartella clinica, ma è necessario in caso si voglia ottenere una copia.

Molte strutture ospedaliere o ambulatori hanno i propri moduli per poter effettuare la richiesta.

Quali sono i requisiti preliminari per poter compilare il documento di richiesta copia cartella clinica?

Per poter compilare il documento di richiesta cartella clinica occorrerà che vi sia un paziente che ha ricevuto un qualsiasi trattamento medico e pertanto richiede la cartella clinica.

Chi può richiedere la copia di cartella clinica?

La copia di cartella clinica può essere richiesta dal paziente o da un suo delegato in caso in quest'ultimo fosse impossibilitato.

Il delegato dovrà avere la delega e la copia del documento del paziente.

Chi non può richiederere la copia di cartella clinica?

La copia di cartella clinica non può essere richiesta da persone che non hanno nessun tipo di delega da parte del paziente, in quanto i dati contenuti all'interno si considerano dati sensibilissimi.

Che cosa si deve fare una volta compilato il documento di richiesta copia cartella clinica?

Una volta compilato il documento di richiesta copia cartella clinica, questo deve essere firmato da parte dell'interessato.

La richiesta può essere effettuata mediante:

• PEC, ossia mediante Posta Elettronica Certificata;
• Lettera raccomantata A/R ossia mediante una lettera raccomandata con ricevuta di ritorno;
• Mediante consegna a mano.

Generalmente, vista la sensibilità dei dati, vi sono degli appositi moduli da compilare all'interno della struttura sanitaria, quindi è opportuno informarsi prima sulla procedura da effettuare.

Si dovrà allegare il documento di identità del richiedente, e, in caso di persona delegata, una delega firmata dal richiedente con la fotocopia del documento di identità.

Che cosa deve contenere il documento di richiesta copia cartella clinica?

Un documento di richiesta copia cartella clinica deve contenere:

• I dati del paziente che richiede la copia. La richiesta va completata con i dati del richiedente, facendo attenzione a specificare se questi richieda la documentazione in qualità di titolare del trattamento per il quale si chiede documentazione oppure in qualità di delegato
• Documentazione e delega: Alla domanda di accesso si allegherà copia di un documento d'identità in corso di validità del richiedente. In caso il richiedente o chi per esso deleghi altri al deposito della richiesta o al ritiro della documentazione richiesta è necessario competare l'istanza con i dati del delegato.
• Motivazione: sarà necessario altresì porre particolare attenzione alla motivazione alla base della richiesta fornendo quest'ultima con dovizia di particolari.
• Data e firma: Bisognerà, infine, indicare il luogo e la data di redazione del documento e apporre la firma.

Normativa di riferimento

Legge 241/90: "Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi. "

DPR 128/1969 "Ordinamento interno dei servizi ospedalieri"

Assistenza di un avvocato

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