Comune di ________
________
________
Richiesta d'uso di: Sala Consiliare
Il sottoscritto
________
luogo di nascita: ________
data di nascita: ________
residenza:
________
Codice Fiscale: ________
richiede
in uso la struttura anzidetta per lo svolgimento della seguente attività:
________
per la data del ________ dalle ore ________ alle ________
All'attività per la quale si richiede la struttura parteciperanno:
________
Contestualmente alla presente richiesta lo scrivente
dichiara:
1. L'uso corretto delle attrezzature e dei locali;
2. Il rispetto del divieto di apportare modifiche ad impianti fìssi o mobili;
3. Il rispetto del divieto di introdurre altri impianti fissi o mobili senza il preventivo consenso dell'amministrazione comunale; eventuali strutture ed impianti autorizzati dovranno essere rimossi al termine della concessione;
4. Il mantenimento delle finalità per cui l'uso è stato concesso;
5. Il rispetto del calendario d'uso nonché degli orari concordati;
6. La segnalazione immediata all'Amministrazione comunale di eventuali danni riscontrati o provocati;
7. La presenza del concessionario o suo delegato responsabile durante il periodo d'uso al fine di garantire l'osservanza delle presenti disposizioni;
8. Il rispetto delle norme di convivenza civile ed in particolare delle disposizioni relative al divieto di fumare in ambienti aperti al pubblico;
9. la riconsegna dei locali, delle attrezzature e degli arredi concessi in perfetto stato al termine dell'uso, compresa l'accurata pulizia dei locali e degli spazi esterni, quando si richiede più di un'ora di lavoro;
10. Il rispetto delle norme del vigente Regolamento di Polizia Urbana e il pagamento dei diritti SIAE ove necessario. In ogni caso il concessionario dovrà provvedere all'acquisizione di eventuali licenze o autorizzazioni qualora le stesse siano indispensabili per la realizzazione delle iniziative.
Dichiara altresì di essere a conoscenza che l'Amministrazione Comunale può revocare, con provvedimento motivato, l'autorizzazione concessa qualora sussistano o sopraggiungano ragioni di pubblica sicurezza o per altri gravi motivi, senza che il concessionario abbia nulla a pretendere a nessun titolo.
22 885882222 58858555 58 288252 822252522, 58 82288 2 225 288 2222228 58 858 588'552. 28 528 8. 228. 285/5888, 852 8 5528 225822588 55882828 8555222 25522528, 822 825522228 85525828 2 822 825522228 82225252888 58 2822 5288'28588222 52885 25282222 588582825.
________, ________
Lo scrivente ________
Comune di ________
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Richiesta d'uso di: Sala Consiliare
Il sottoscritto
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luogo di nascita: ________
data di nascita: ________
residenza:
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Codice Fiscale: ________
richiede
in uso la struttura anzidetta per lo svolgimento della seguente attività:
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per la data del ________ dalle ore ________ alle ________
All'attività per la quale si richiede la struttura parteciperanno:
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Contestualmente alla presente richiesta lo scrivente
dichiara:
1. L'uso corretto delle attrezzature e dei locali;
2. Il rispetto del divieto di apportare modifiche ad impianti fìssi o mobili;
3. Il rispetto del divieto di introdurre altri impianti fissi o mobili senza il preventivo consenso dell'amministrazione comunale; eventuali strutture ed impianti autorizzati dovranno essere rimossi al termine della concessione;
4. Il mantenimento delle finalità per cui l'uso è stato concesso;
5. Il rispetto del calendario d'uso nonché degli orari concordati;
6. La segnalazione immediata all'Amministrazione comunale di eventuali danni riscontrati o provocati;
7. La presenza del concessionario o suo delegato responsabile durante il periodo d'uso al fine di garantire l'osservanza delle presenti disposizioni;
8. Il rispetto delle norme di convivenza civile ed in particolare delle disposizioni relative al divieto di fumare in ambienti aperti al pubblico;
9. la riconsegna dei locali, delle attrezzature e degli arredi concessi in perfetto stato al termine dell'uso, compresa l'accurata pulizia dei locali e degli spazi esterni, quando si richiede più di un'ora di lavoro;
10. Il rispetto delle norme del vigente Regolamento di Polizia Urbana e il pagamento dei diritti SIAE ove necessario. In ogni caso il concessionario dovrà provvedere all'acquisizione di eventuali licenze o autorizzazioni qualora le stesse siano indispensabili per la realizzazione delle iniziative.
Dichiara altresì di essere a conoscenza che l'Amministrazione Comunale può revocare, con provvedimento motivato, l'autorizzazione concessa qualora sussistano o sopraggiungano ragioni di pubblica sicurezza o per altri gravi motivi, senza che il concessionario abbia nulla a pretendere a nessun titolo.
22 885882222 58858555 58 288252 822252522, 58 82288 2 225 288 2222228 58 858 588'552. 28 528 8. 228. 285/5888, 852 8 5528 225822588 55882828 8555222 25522528, 822 825522228 85525828 2 822 825522228 82225252888 58 2822 5288'28588222 52885 25282222 588582825.
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Lo scrivente ________
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